2022/03/16

ベストな施設入所のタイミングとは?認知症でも入所できる?

高齢になると考え始めるのが施設入所です。「家族が認知症になってしまった」「いつから施設を探し始めればいいのか」など、不安を感じる方が多いのではないでしょうか。 今回は施設を検討するきっかけや入所のタイミングについて紹介します。これから施設を探そうと思っている方や、在宅での生活に不安を感じている方はぜひ参考にしてください。

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在宅生活への不安と施設検討のきっかけ

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在宅での生活を続ける中で、「このまま自宅で暮らせるのだろうか」と不安になることは少なくありません。特にご本人よりも、ご家族のほうが将来を心配するケースが多いでしょう。 施設を検討するきっかけとして多いのは、怪我や入院です。転倒や病気を機に身の回りのことができなくなったり、認知機能が低下したりすると、在宅生活が難しくなる場合があります。リハビリをしても元の体力に戻らないこともあります。入院中であれば、病院の相談員に相談することで、リハビリ施設や次の受け入れ先を紹介してもらえることがあります。

認知症や生活環境の変化

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認知症の進行も大きなきっかけです。初期は物忘れ程度でも、進行すると日常生活全般に介護が必要になり、徘徊やトラブルが増えることがあります。入院などの環境変化をきっかけに症状が進むこともあります。 また、同居していた家族がいなくなり一人暮らしになった場合も、施設を検討する契機となります。家事ができなくなったり、万が一の際に発見が遅れる不安、孤独死への心配などが背景にあります。 さらに、家族の介護負担が限界に達することも大きな理由です。身体介護の増加や認知症による見守りが続くと、家族が仕事を辞めざるを得ない状況に追い込まれることもあります。負担が大きくなるとネグレクトや虐待につながる恐れもあり、早めの判断が重要です。

施設入所のタイミング

施設入所のタイミングに迷う方は多いものです。「まだ在宅で大丈夫ではないか」と考えているうちに、いざ必要になった時に空きがないということもあります。焦って決めると、ご本人もご家族も納得できないまま入所することになりかねません。 そのため、元気なうちから情報収集を始め、見学や家族間の話し合いを重ねておくことが大切です。余裕を持って探すことで、ご本人にとって納得できる生活の場を選ぶことができます。

本人が施設を拒否する場合

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施設入所には原則として本人の同意が必要です。無理に入所させることはできません。拒否の背景には、「4人部屋しかない」「外出できない」といった誤解や不安があることもあります。 パンフレットや見学を通じて実際の環境を知ることで、イメージが変わることもあります。時間をかけて話し合い、ご本人の気持ちを尊重することが重要です。

認知症と施設入居、そして事例

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認知症があっても施設入居は可能です。特にグループホームは、認知症の診断があり65歳以上で要支援2以上であれば入居対象となります。少人数で家庭的な環境の中、専門スタッフの支援を受けながら生活できます。 ただし、暴言や暴力など他者への危険がある場合は入居を断られることもあります。その際は専門医療機関で治療を行い、症状が安定してから再検討することもあります。 実際に、転倒による大腿骨骨折をきっかけに在宅生活が難しくなったAさんは、当初は施設入所を拒否していました。しかし見学を重ね、有料老人ホームの個室環境や面会の自由度を知ることで納得し入所しました。怪我や入院がきっかけで選択肢を見直すケースは少なくありません。

まとめ

在宅生活が不安になる背景には、怪我や入院、認知症の進行、一人暮らし、家族の負担増大などがあります。施設入所は限界になってからではなく、余裕を持って検討することが大切です。本人の意思を尊重しながら情報収集と話し合いを重ねることで、納得できる選択につながります。